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發(fā)布時間:2024-10-07 00:29:55杭州優(yōu)質導尿袋廠家
記錄事項包括: (一)醫(yī)療器械的名稱、型號、規(guī)格、數量; (二)醫(yī)療器械的生產批號、使用期限或者失效日期、銷售日期; (三)醫(yī)療器械注冊人、備案人和受托生產企業(yè)的名稱; (四)供貨者或者購貨者的名稱、地址以及聯(lián)系方式; (五)相關許可證明文件編號等。 進貨查驗記錄和銷售記錄應當真實、準確、完整和可追溯,并按照國務院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定的期限予以保存。國家鼓勵采用先進技術手段進行記錄。 第四十六條 從事醫(yī)療器械網絡銷售的,應當是醫(yī)療器械注冊人、備案人或者醫(yī)療器械經營企業(yè)。從事醫(yī)療器械網絡銷售的經營者,應當將從事醫(yī)療器械網絡銷售的相關信息告知所在地設區(qū)的市級人民政府負責藥品監(jiān)督管理的部門,經營一類醫(yī)療器械和本條例第四十一條第二款規(guī)定的第二類醫(yī)療器械的除外。 為醫(yī)療器械網絡交易提供服務的電子商務平臺經營者應當對入網醫(yī)療器械經營者進行實名登記,審查其經營許可、備案情況和所經營醫(yī)療器械產品注冊、備案情況,并對其經營行為進行管理。電子商務平臺經營者發(fā)現入網醫(yī)療器械經營者有違反本條例規(guī)定行為的,應當及時制止并立即報告醫(yī)療器械經營者所在地設區(qū)的市級人民政府負責藥品監(jiān)督管理的部門;發(fā)現嚴重違法行為的,應當立即停止提供網絡交易平臺服務。 第四十七條 運輸、貯存醫(yī)療器械,應當符合醫(yī)療器械說明書和標簽標示的要求;對溫度、濕度等環(huán)境條件有特殊要求的,應當采取相應措施,保證醫(yī)療器械的安全、有效。 第四十八條 醫(yī)療器械使用單位應當有與在用醫(yī)療器械品種、數量相適應的貯存場所和條件。醫(yī)療器械使用單位應當加強對工作人員的技術培訓,按照產品說明書、技術操作規(guī)范等要求使用醫(yī)療器械。 醫(yī)療器械使用單位配置大型醫(yī)用設備,應當符合國務院衛(wèi)生主管部門制定的大型醫(yī)用設備配置規(guī)劃,與其功能定位、臨床服務需求相適應,具有相應的技術條件、配套設施和具備相應資質、能力的專業(yè)技術人員,并經省級以上人民政府衛(wèi)生主管部門批準,取得大型醫(yī)用設備配置許可證。 大型醫(yī)用設備配置管理辦法由國務院衛(wèi)生主管部門會同國務院有關部門制定。大型醫(yī)用設備目錄由國務院衛(wèi)生主管部門商國務院有關部門提出,報國務院批準后執(zhí)行。 第四十九條 醫(yī)療器械使用單位對重復使用的醫(yī)療器械,應當按照國務院衛(wèi)生主管部門制定的消毒和管理的規(guī)定進行處理。 一次性使用的醫(yī)療器械不得重復使用,對使用過的應當按照國家有關規(guī)定銷毀并記錄。一次性使用的醫(yī)療器械目錄由國務院藥品監(jiān)督管理部門會同國務院衛(wèi)生主管部門制定、調整并公布。列入一次性使用的醫(yī)療器械目錄,應當具有充足的無法重復使用的證據理由。重復使用可以保證安全、有效的醫(yī)療器械,不列入一次性使用的醫(yī)療器械目錄。對因設計、生產工藝、消毒滅菌技術等改進后重復使用可以保證安全、有效的醫(yī)療器械,應當調整出一次性使用的醫(yī)療器械目錄,允許重復使用。 第五十條 醫(yī)療器械使用單位對需要定期檢查、檢驗、校準、保養(yǎng)、維護的醫(yī)療器械,應當按照產品說明書的要求進行檢查、檢驗、校準、保養(yǎng)、維護并予以記錄,及時進行分析、評估,確保醫(yī)療器械處于良好狀態(tài),保障使用質量;對使用期限長的大型醫(yī)療器械,應當逐臺建立使用檔案,記錄其使用、維護、轉讓、實際使用時間等事項。記錄保存期限不得少于醫(yī)療器械規(guī)定使用期限終止后5年。
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導尿袋上面有一種十字閥門,把突出的長那頭推到短的那頭就可以。 腰側尿袋又稱為腰側集尿器,是一種用于體外收集尿液的輔助型醫(yī)療器械產品,屬于家庭護理用醫(yī)療器械范疇. 一般采用套裝型,分為日用型和夜用型。 膀胱癌病人住院以后,為防止病情惡化,通常進行膀胱全切手術。膀胱切除之后,進行尿道改道,在病人的腰部進行造瘺,就是在人體表面塑造一個"乳頭",用來排泄人體尿液。 病人住院治療期間,一般通過插管的方式,直接在乳頭中插入塑料導管,導管插入身體內部,容易引起傷口感染,還會給病人帶來劇烈的疼痛;病人出院以后,一般采用體外集尿的方式,從身體表面的乳頭進行尿液收集,這時候就會用到腰側尿袋進行體外集尿,俗稱腰側尿袋或腰側集尿器。
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中國科學院院士(Member,CAS),第三世界科學院院士(Fellow,TWAS),美國微生物科學院院士(Fellow,AAM)?,F擔任中國微生物代謝國家重點實驗室主任,國家973項目首席科學家,國家自然科學基金委員會生命科學部第四屆專家咨詢委員會委員和學科評審組成員。教育部“長江學者”特聘教授。 世界著名微生物學家,教授、博士生導師、上海交通大學生命科學技術學院院長,武漢大學藥學院院長,武漢生物技術研究院院長,國際工業(yè)微生物遺傳學國際委員會主席。 中國微生物學會理事長,中國農業(yè)生物技術學會副理事長,國際工業(yè)微生物遺傳學組織專家委員會(GIM-IC)主席?,F任美國《ACS Chemical Biology》副主編,《Cell Chemical Biology》、《Applied and Environmental Microbiology》等數十個國內外刊物編委?!禖hemistry & Biology》,《BMC Microbiology》,《Process Biochemistry》等數十個國內外刊物編輯或編委。 MDx組委:您在微生物代謝、分子生物學研究領域有豐富的研究成果,首先想請您談談,涉及到目前引起廣泛關注的分子診斷,微生物檢測領域的前景發(fā)展,您有哪些建議與研究思考? 鄧子新院士: 謝謝您的提問,這確實是一個頗受公眾廣泛關注的問題。 隨著經濟的發(fā)展,人民群眾對自身的健康越來越重視。分子診斷技術是在基因的水平進行檢測,直接檢測樣本中病原體的遺傳物質,相較早期傳統(tǒng)的檢測方法,檢測的靈敏度和準確性都具有明顯的優(yōu)勢;并且還能夠對病原體進行分型、檢測抗性基因等,可以為精準治療提供依據,誠然分子診斷代表著診斷領域未來的發(fā)展方向。 目前,分子診斷蓬勃發(fā)展,CRISPR、Ago、NGS等新的技術不斷涌現并開始漸漸進入了廣泛應用,但在我國原創(chuàng)性的研究還有待進一步加強;我們的團隊在以往的研究中取得了一些非常可喜的成果,有一些原創(chuàng)性的發(fā)現,這些發(fā)現非常有希望為分子診斷帶來新的技術和產品,為我們破解“卡脖子”難題,為保障人民的生命健康奠定新的理論和技術基礎,為微生物檢測領域帶來新的春天。 MDx組委:再次祝賀您的團隊首次在細菌DNA上發(fā)現了硫修飾,是您打開了DNA硫修飾生物學新領域,那么請教您,對于硫修飾相關研究發(fā)現在核酸檢測領域的應用將有哪些前沿研究與開發(fā)?對于新冠等傳染性疾病的微生物診斷的相關指導思考與看法? 鄧子新院士: 謝謝您的祝賀,硫修飾是我們團隊經過長期堅持不懈的努力取得的成果,它是一種獨特的核酸修飾,與以往的各種修飾不同,它引入了一種新的元素——硫。這個顯著的特點及其相配套的一系列生物學功能基因的發(fā)現、基因或蛋白質元件的結構生物學、化學生物學尤其是蛋白質-sDNA之間結合關系的基礎循序漸進,由淺入深的闡明,也會構成我們新技術新的理論基礎。 目前,我們正在將硫修飾應用于新型前沿技術的開發(fā),包括基于硫修飾的全新核酸檢測技術的發(fā)展、基因編輯等等。相信我們的技術一定會為疾病診斷和治療,乃至整個健康產業(yè)起到更好的促進作用。對新冠等傳染性疾病,我們希望開發(fā)出硫修飾實現快速、精準、高靈敏、低成本的分子診斷技術。我們有理由預期這項發(fā)現可以在眾多領域實現全新的價值。 MDx組委:日前您對于合成生物學等發(fā)表了相關指導分享,那么請您談談關于合成生物學在分子檢測領域中的應用的相關思考與新的方向?以及您和您的團隊在微生物分子檢測領域下一步的研究計劃與想法? 鄧子新院士: 合成生物學是一門綜合了分子生物學、生物化學、甚至是工程科學技術的學科。合成生物學通過發(fā)現、表征和組合利用各種生物學元件來實現全新的功能。合成生物學的關鍵在于設計,通過精巧的設計,利用生物傳感器元件,對各種待檢測樣本進行信號采集、轉換、放大,并處理成為可以讀取的檢測結果,終實現精準高效的分子診斷。 我們團隊也在致力于利用多年來積累的生物學領域的研究成果,以人工智能來進行開發(fā)設計,希望創(chuàng)制出更好的原創(chuàng)型檢測系統(tǒng)應用于分子診斷領域??梢韵嘈牛铣缮飳W的理念完全可以在分子診斷領域得到完美體現。
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從全球市場規(guī)模來看,預計到2024年,病理學市場規(guī)模將從2019年的303億美元達到444億美元,從2019年到2024年復合年增長率為6.1%;從國內市場規(guī)模來看,病理行業(yè)的潛在市場超400億元,其中組織病理市場規(guī)模20-30億元、細胞病理學估計超300億、免疫組化病理潛在市場空間超40億、分子病理潛在檢驗空間超50億元。 01 病理學分類 病理檢查是腫瘤診斷的金標準。通過研究疾病的病因、發(fā)病機制、形態(tài)結構、功能和代謝等方面的改變,揭示疾病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律,從而闡明疾病本質的醫(yī)學科學。病理檢查在腫瘤領域有著極為廣泛的應用,雖然腫瘤的診斷有多種形式,但是病理報告目前被公認為是對腫瘤的“后判決”,是腫瘤診斷的“金標準”。 病理學根據發(fā)展階段的不同主要分為傳統(tǒng)病理技術(組織病理、細胞病理)、免疫組化病理和分子病理。傳統(tǒng)的組織病理建立在組織、細胞的水平上,可以通過病理醫(yī)師的顯微鏡診斷來判斷疾病的性質(炎癥性病變還是腫瘤型病變、良性腫瘤還是惡性腫瘤等);免疫組化病理建立在蛋白質水平上,可以進一步判斷腫瘤的組織來源、原發(fā)部位、病理分型、殘留邊緣癌細胞等,除了診斷作用以外還具有指導預后的作用;分子病理建立在核酸分子水平上,可以確定腫瘤的基因突變類型,用于后續(xù)靶向藥物的指導以實現精準醫(yī)療。 02 病理行業(yè)產業(yè)鏈 病理行業(yè)產業(yè)鏈包括上游原料市場、中游試劑設備市場和下游需求診斷市場。原料包括生物與化學原材料以及各種機械零配件,分子病理還會涉及到引物、探針等;中游包括病理診斷試劑和病理診斷儀器;下游需求主要來自于醫(yī)院、第三方獨立醫(yī)學實驗室、體檢中心、政府等。 據2020年世界病理學大會報告,預計到2024年,病理學市場規(guī)模將從2019年的303億美元達到444億美元,從2019年到2024年的復合年增長率為6.1%。據GrandViewResearch預測,2019年全球數字病理學市場規(guī)模為7.676億美元,預計到2027復合年增長率為11.8%。根據終用途,醫(yī)院在2019年占據了領先的市場份額。醫(yī)院采用數字掃描技術以加快診斷速度并提高患者依從性。就收入而言,2019年北美市場份額大。 病理AI屬于AI+醫(yī)療領域的醫(yī)學影像診斷細分領域,根據中國數字醫(yī)療網統(tǒng)計,2016年我國AI+醫(yī)療行業(yè)規(guī)模為96.61億元,同比增長122.09%;2017年達130億元,同比增長34.56%,2018年我國AI+醫(yī)療行業(yè)規(guī)模超200億,同比增長53.85%。
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留置導尿管在臨床上是很常見的一種操作,留置導尿管不僅可以緩解急性尿潴留病人腹部脹痛的情況,同時對于全麻手術的病人,通常也在術前需要留置導尿管。以男性病人為例,簡單介紹留置導尿管的過程,首先患者要采取平臥位,操作前要對男性龜頭以及尿道口進行充分消毒,消毒完畢以后鋪無菌的操作單。其次打開無菌導尿包,用石蠟油將尿管潤滑,左手將男性的陰莖拎起,右手用鑷子夾住導尿管遠端,插入男性尿道口,在插入的過程中要緩慢,避免對尿道黏膜造成損傷,看到尿液從尿管中流出時說明已經插入膀胱,用注射器打上球囊,就可以固定導尿管,導尿管遠端接上引流袋就可以了。
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之所以國產化率不同,是因為各種產品所處的發(fā)展階段不同。 目前大多數高附加值的醫(yī)療器械,無論是耗材還是設備,發(fā)展歷程都比較相似:早由海外企業(yè)研制,改革開放后輸入中國市場,在細分領域形成壟斷或寡頭壟斷的市場格局。隨著國內企業(yè)的原始積累到位,逐漸有國內企業(yè)開始利用后發(fā)優(yōu)勢對其進行模仿,然后以較低成本進入市場打破壟斷,終實現國產崛起和進口替代。 國內產業(yè)起步越早,國產替代的進度條就越快。因此,國產化率高,其實是市場成熟的表征。 技術不再由外企壟斷,國內企業(yè)有充分的市場地位,意味著有能力參與競爭、有壓價空間的市場主體足夠多,而這正是全國性的集采能夠順利實現的重要條件。 反過來說,如果條件并不成熟,市場呈現壟斷格局,產品沒有競價余地,價格就很難通過集采降下來。這也是我國的醫(yī)療器械集采整體推進緩慢的原因之一。 除了外企壟斷之外,醫(yī)療器械價格居高不下的另一大源頭,是醫(yī)療器械的經銷商制度。 醫(yī)療器械的市場準入流程與藥品相似,都需要“掛網”,也就是把產品信息在各省份的陽光采購平臺上登記并公示。醫(yī)療機構只能通過平臺采購已經“掛網”的醫(yī)療器械,具體采購價可以和企業(yè)商量,但不能高于網上公示的參考價格。 然而,招采掛網在實際操作中是一件相當復雜的事兒,需要與招采辦、工商、食藥監(jiān)、醫(yī)院領導、醫(yī)生等等各個方面來回打交道,而且相似的流程要在每個省份都走一遍——人生地不熟的跨國企業(yè)自然不愿意花這個精力,寧愿當個甩手掌柜,將申請準入和銷售環(huán)節(jié)全部委托給當地的經銷商。 生產商愿意給,也要經銷商愿意接。 經銷商模式成立的前提,是流通環(huán)節(jié)中有足夠大的加價空間。而我國的醫(yī)療器械,不同于英國、德國基于政府管制或醫(yī)保制度的定價方式,企業(yè)是有自主定價權的。 盡管政府通常會在招標、收費等特定環(huán)節(jié)對價格進行監(jiān)控,但健康生意相關的醫(yī)療器械畢竟自帶高科技屬性,而技術在別人手里導致物以稀為貴,所以政府手里沒有太多談判籌碼,手腕也就鐵不起來,摁不住經銷商那顆躁動的盈利的心。 經銷商再在出廠價上疊加的后續(xù)運輸、服務、培訓等費用上大做文章,而這些都是可以計入銷售費用的部分。 而且,從生產企業(yè)到醫(yī)院,中間往往不止一級經銷商,這些小而散的經銷商網絡反倒給自己筑起一道抵抗監(jiān)管的壁壘:因為缺少可以整合行業(yè)的龍頭角色,頂層也沒有可以壓縮利潤的政策落地。 于是,經銷商模式讓原本高定價的醫(yī)療器械又多出來一個流通部分,一同筑起了醫(yī)療器械的暴利空間。 據2009年廣東省物價局的調研結果顯示,在流通環(huán)節(jié),醫(yī)療器械從出廠(或進口)到醫(yī)療機構銷售給患者,平均加價2-3倍,個別產品高達十幾倍。