導(dǎo)尿管護(hù)理步驟

1. 洗手、清除手上的病菌以預(yù)防感染。

2. 準(zhǔn)備以下用具：棉簽一包、透氣紙膠布一卷、塑膠袋一只、便盆、生理食鹽水或煮沸過的水、優(yōu)碘消毒溶液(視需要)。

3. 將便盆放入病人臀部。

4. 用手分開陰唇或回縮包皮。

5. 以棉簽沾濕生理食鹽水或煮沸過的水，清潔靠近導(dǎo)尿管口端的導(dǎo)尿管約一寸(2.5公分)，每次使用一枝棉簽，將臟的棉簽丟入準(zhǔn)備好的塑膠袋內(nèi)。

6. 檢查有沒有任何結(jié)痂或不正常引流物或分泌物。如果有，請告知醫(yī)護(hù)人員處理。

7. 將導(dǎo)尿管用透氣膠布以井字形貼法固定在大腿內(nèi)側(cè)(女病人)或下腹部(男病人)，每天須更換黏貼部位，防止長期黏貼或?qū)Ч軌浩?，造成皮膚損傷。

注意事項(xiàng)

1. 嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作：誤插陰道或脫出立即更換。

2. 控制尿潴留患者放尿速度和量：勿快，放600－800ml夾管。

3. 觀察記錄尿顏色、量、性質(zhì)

1) 正常：1500－2000ml/24h；多尿：>2500ml/24h；少尿：<400ml/24h；無：<50ml/24h。

2) 色：正常：無色透明或淡黃色；異常：血尿、血紅蛋白尿、膽紅素尿、乳糜尿。

3) 妥善固定尿管，保持管道通暢，堵塞時及時檢查并調(diào)整尿管位置，用呋喃西林反復(fù)沖洗必要時更換。

4) 預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染不必要每天進(jìn)行膀胱沖洗，需尿道口擦洗二次，病情穩(wěn)定后早拔管嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，每日更換尿袋，長期留管者每周更換導(dǎo)尿管一次，留管期間鼓勵患者多飲水。

5) 預(yù)防尿道出血滲尿：插入上尿管見尿再進(jìn)4－5cm后充氣或注水，然后將導(dǎo)尿管向外輕拉至不動即可，可有效預(yù)防尿道出血或滲液。