焦作優(yōu)質(zhì)一次性集尿袋廠家
發(fā)布時(shí)間:2022-09-07 00:41:06焦作優(yōu)質(zhì)一次性集尿袋廠家
中國科學(xué)院院士(Member,CAS),第三世界科學(xué)院院士(Fellow,TWAS),美國微生物科學(xué)院院士(Fellow,AAM)?,F(xiàn)擔(dān)任中國微生物代謝國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任,國家973項(xiàng)目首席科學(xué)家,國家自然科學(xué)基金委員會(huì)生命科學(xué)部第四屆專家咨詢委員會(huì)委員和學(xué)科評審組成員。教育部“長江學(xué)者”特聘教授。 世界著名微生物學(xué)家,教授、博士生導(dǎo)師、上海交通大學(xué)生命科學(xué)技術(shù)學(xué)院院長,武漢大學(xué)藥學(xué)院院長,武漢生物技術(shù)研究院院長,國際工業(yè)微生物遺傳學(xué)國際委員會(huì)主席。 中國微生物學(xué)會(huì)理事長,中國農(nóng)業(yè)生物技術(shù)學(xué)會(huì)副理事長,國際工業(yè)微生物遺傳學(xué)組織專家委員會(huì)(GIM-IC)主席。現(xiàn)任美國《ACS Chemical Biology》副主編,《Cell Chemical Biology》、《Applied and Environmental Microbiology》等數(shù)十個(gè)國內(nèi)外刊物編委?!禖hemistry & Biology》,《BMC Microbiology》,《Process Biochemistry》等數(shù)十個(gè)國內(nèi)外刊物編輯或編委。 MDx組委:您在微生物代謝、分子生物學(xué)研究領(lǐng)域有豐富的研究成果,首先想請您談?wù)?,涉及到目前引起廣泛關(guān)注的分子診斷,微生物檢測領(lǐng)域的前景發(fā)展,您有哪些建議與研究思考? 鄧子新院士: 謝謝您的提問,這確實(shí)是一個(gè)頗受公眾廣泛關(guān)注的問題。 隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人民群眾對自身的健康越來越重視。分子診斷技術(shù)是在基因的水平進(jìn)行檢測,直接檢測樣本中病原體的遺傳物質(zhì),相較早期傳統(tǒng)的檢測方法,檢測的靈敏度和準(zhǔn)確性都具有明顯的優(yōu)勢;并且還能夠?qū)Σ≡w進(jìn)行分型、檢測抗性基因等,可以為精準(zhǔn)治療提供依據(jù),誠然分子診斷代表著診斷領(lǐng)域未來的發(fā)展方向。 目前,分子診斷蓬勃發(fā)展,CRISPR、Ago、NGS等新的技術(shù)不斷涌現(xiàn)并開始漸漸進(jìn)入了廣泛應(yīng)用,但在我國原創(chuàng)性的研究還有待進(jìn)一步加強(qiáng);我們的團(tuán)隊(duì)在以往的研究中取得了一些非常可喜的成果,有一些原創(chuàng)性的發(fā)現(xiàn),這些發(fā)現(xiàn)非常有希望為分子診斷帶來新的技術(shù)和產(chǎn)品,為我們破解“卡脖子”難題,為保障人民的生命健康奠定新的理論和技術(shù)基礎(chǔ),為微生物檢測領(lǐng)域帶來新的春天。 MDx組委:再次祝賀您的團(tuán)隊(duì)首次在細(xì)菌DNA上發(fā)現(xiàn)了硫修飾,是您打開了DNA硫修飾生物學(xué)新領(lǐng)域,那么請教您,對于硫修飾相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)在核酸檢測領(lǐng)域的應(yīng)用將有哪些前沿研究與開發(fā)?對于新冠等傳染性疾病的微生物診斷的相關(guān)指導(dǎo)思考與看法? 鄧子新院士: 謝謝您的祝賀,硫修飾是我們團(tuán)隊(duì)經(jīng)過長期堅(jiān)持不懈的努力取得的成果,它是一種獨(dú)特的核酸修飾,與以往的各種修飾不同,它引入了一種新的元素——硫。這個(gè)顯著的特點(diǎn)及其相配套的一系列生物學(xué)功能基因的發(fā)現(xiàn)、基因或蛋白質(zhì)元件的結(jié)構(gòu)生物學(xué)、化學(xué)生物學(xué)尤其是蛋白質(zhì)-sDNA之間結(jié)合關(guān)系的基礎(chǔ)循序漸進(jìn),由淺入深的闡明,也會(huì)構(gòu)成我們新技術(shù)新的理論基礎(chǔ)。 目前,我們正在將硫修飾應(yīng)用于新型前沿技術(shù)的開發(fā),包括基于硫修飾的全新核酸檢測技術(shù)的發(fā)展、基因編輯等等。相信我們的技術(shù)一定會(huì)為疾病診斷和治療,乃至整個(gè)健康產(chǎn)業(yè)起到更好的促進(jìn)作用。對新冠等傳染性疾病,我們希望開發(fā)出硫修飾實(shí)現(xiàn)快速、精準(zhǔn)、高靈敏、低成本的分子診斷技術(shù)。我們有理由預(yù)期這項(xiàng)發(fā)現(xiàn)可以在眾多領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)全新的價(jià)值。 MDx組委:日前您對于合成生物學(xué)等發(fā)表了相關(guān)指導(dǎo)分享,那么請您談?wù)勱P(guān)于合成生物學(xué)在分子檢測領(lǐng)域中的應(yīng)用的相關(guān)思考與新的方向?以及您和您的團(tuán)隊(duì)在微生物分子檢測領(lǐng)域下一步的研究計(jì)劃與想法? 鄧子新院士: 合成生物學(xué)是一門綜合了分子生物學(xué)、生物化學(xué)、甚至是工程科學(xué)技術(shù)的學(xué)科。合成生物學(xué)通過發(fā)現(xiàn)、表征和組合利用各種生物學(xué)元件來實(shí)現(xiàn)全新的功能。合成生物學(xué)的關(guān)鍵在于設(shè)計(jì),通過精巧的設(shè)計(jì),利用生物傳感器元件,對各種待檢測樣本進(jìn)行信號采集、轉(zhuǎn)換、放大,并處理成為可以讀取的檢測結(jié)果,終實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)高效的分子診斷。 我們團(tuán)隊(duì)也在致力于利用多年來積累的生物學(xué)領(lǐng)域的研究成果,以人工智能來進(jìn)行開發(fā)設(shè)計(jì),希望創(chuàng)制出更好的原創(chuàng)型檢測系統(tǒng)應(yīng)用于分子診斷領(lǐng)域??梢韵嘈牛铣缮飳W(xué)的理念完全可以在分子診斷領(lǐng)域得到完美體現(xiàn)。
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主要原因是導(dǎo)尿時(shí)間長就容易大量的細(xì)菌附著在導(dǎo)尿管上,進(jìn)而導(dǎo)致尿路感染。導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染,其實(shí)指留置導(dǎo)尿管后出現(xiàn)尿路感染的情況,膀胱以及尿液是無菌的環(huán)境,留置導(dǎo)尿管的過程當(dāng)中,導(dǎo)尿管是從尿道外口向膀胱插入的,當(dāng)插導(dǎo)尿管的過程中可能會(huì)攜帶部分細(xì)菌,進(jìn)入到膀胱中進(jìn)而引發(fā)尿路感染。 其次,導(dǎo)尿管本身是異物,它并不是人體所有的正常組織,細(xì)菌就很容易附著在導(dǎo)尿管上,而不容易被尿液帶走。 如果出現(xiàn)尿路感染,治療建議在化驗(yàn)?zāi)蚺囵B(yǎng)找微生物過程中,同時(shí)做藥敏試驗(yàn)看藥物對哪種抗生素敏感,選擇藥物敏感的抗生素,用量足,療程要夠。
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第六十一條 國家建立醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測制度,對醫(yī)療器械不良事件及時(shí)進(jìn)行收集、分析、評價(jià)、控制。 第六十二條 醫(yī)療器械注冊人、備案人應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測體系,配備與其產(chǎn)品相適應(yīng)的不良事件監(jiān)測機(jī)構(gòu)和人員,對其產(chǎn)品主動(dòng)開展不良事件監(jiān)測,并按照國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門的規(guī)定,向醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測技術(shù)機(jī)構(gòu)報(bào)告調(diào)查、分析、評價(jià)、產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn)控制等情況。 醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)、使用單位應(yīng)當(dāng)協(xié)助醫(yī)療器械注冊人、備案人對所生產(chǎn)經(jīng)營或者使用的醫(yī)療器械開展不良事件監(jiān)測;發(fā)現(xiàn)醫(yī)療器械不良事件或者可疑不良事件,應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門的規(guī)定,向醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測技術(shù)機(jī)構(gòu)報(bào)告。 其他單位和個(gè)人發(fā)現(xiàn)醫(yī)療器械不良事件或者可疑不良事件,有權(quán)向負(fù)責(zé)藥品監(jiān)督管理的部門或者醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測技術(shù)機(jī)構(gòu)報(bào)告。 第六十三條 國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。 醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測技術(shù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)療器械不良事件信息監(jiān)測,主動(dòng)收集不良事件信息;發(fā)現(xiàn)不良事件或者接到不良事件報(bào)告的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行核實(shí),必要時(shí)進(jìn)行調(diào)查、分析、評估,向負(fù)責(zé)藥品監(jiān)督管理的部門和衛(wèi)生主管部門報(bào)告并提出處理建議。 醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測技術(shù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)公布聯(lián)系方式,方便醫(yī)療器械注冊人、備案人、生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)、使用單位等報(bào)告醫(yī)療器械不良事件。 第六十四條 負(fù)責(zé)藥品監(jiān)督管理的部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療器械不良事件評估結(jié)果及時(shí)采取發(fā)布警示信息以及責(zé)令暫停生產(chǎn)、進(jìn)口、經(jīng)營和使用等控制措施。 省級以上人民政府藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)當(dāng)會(huì)同同級衛(wèi)生主管部門和相關(guān)部門組織對引起突發(fā)、群發(fā)的嚴(yán)重傷害或者死亡的醫(yī)療器械不良事件及時(shí)進(jìn)行調(diào)查和處理,并組織對同類醫(yī)療器械加強(qiáng)監(jiān)測。 負(fù)責(zé)藥品監(jiān)督管理的部門應(yīng)當(dāng)及時(shí)向同級衛(wèi)生主管部門通報(bào)醫(yī)療器械使用單位的不良事件監(jiān)測有關(guān)情況。 第六十五條 醫(yī)療器械注冊人、備案人、生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)、使用單位應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測技術(shù)機(jī)構(gòu)、負(fù)責(zé)藥品監(jiān)督管理的部門、衛(wèi)生主管部門開展的醫(yī)療器械不良事件調(diào)查予以配合。 第六十六條 有下列情形之一的,醫(yī)療器械注冊人、備案人應(yīng)當(dāng)主動(dòng)開展已上市醫(yī)療器械再評價(jià): (一)根據(jù)科學(xué)研究的發(fā)展,對醫(yī)療器械的安全、有效有認(rèn)識(shí)上的改變; (二)醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測、評估結(jié)果表明醫(yī)療器械可能存在缺陷; (三)國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定的其他情形。 醫(yī)療器械注冊人、備案人應(yīng)當(dāng)根據(jù)再評價(jià)結(jié)果,采取相應(yīng)控制措施,對已上市醫(yī)療器械進(jìn)行改進(jìn),并按照規(guī)定進(jìn)行注冊變更或者備案變更。再評價(jià)結(jié)果表明已上市醫(yī)療器械不能保證安全、有效的,醫(yī)療器械注冊人、備案人應(yīng)當(dāng)主動(dòng)申請注銷醫(yī)療器械注冊證或者取消備案;醫(yī)療器械注冊人、備案人未申請注銷醫(yī)療器械注冊證或者取消備案的,由負(fù)責(zé)藥品監(jiān)督管理的部門注銷醫(yī)療器械注冊證或者取消備案。 省級以上人民政府藥品監(jiān)督管理部門根據(jù)醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測、評估等情況,對已上市醫(yī)療器械開展再評價(jià)。再評價(jià)結(jié)果表明已上市醫(yī)療器械不能保證安全、有效的,應(yīng)當(dāng)注銷醫(yī)療器械注冊證或者取消備案。 負(fù)責(zé)藥品監(jiān)督管理的部門應(yīng)當(dāng)向社會(huì)及時(shí)公布注銷醫(yī)療器械注冊證和取消備案情況。被注銷醫(yī)療器械注冊證或者取消備案的醫(yī)療器械不得繼續(xù)生產(chǎn)、進(jìn)口、經(jīng)營、使用。
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二、插管方法: 對各種原因引起排尿困難及前列腺增生患者,應(yīng)充分潤滑前尿道和導(dǎo)尿管道全長。必要時(shí)由尿管尾端開口處向?qū)蚬茏⑷?%的利多卡因3~4ml,再注入無菌石蠟油2~3 ml,將全長導(dǎo)尿管全部插入尿道并輕按膀胱區(qū),見尿后注水充盈氣囊,然后將導(dǎo)尿管緩緩?fù)鉅坷劣鲇凶枇橹埂?女病人導(dǎo)尿通常無困難,但有的病人找不到尿道口而導(dǎo)尿失敗。處女膜與尿道口發(fā)生粘連變形及尿道處女膜融合癥。往往尿道口顯示困難,應(yīng)將前庭組織往上堆,陰道前壁往外拉或于前庭正中將正常位置尿道處處女膜往下翻,將“隆起”之前庭黏膜上下左右撥弄,即可找到尿道口而順利插入尿管。 三、插管深度: 成年男性尿道長度為17~20cm,有2個(gè)彎曲和3個(gè)狹窄部位,導(dǎo)尿時(shí)插入導(dǎo)管20~22cm,見尿液流出后再插入2cm;成年女性尿道為3~5 cm,富于擴(kuò)張性,導(dǎo)尿時(shí)需輕輕插入尿道4~6cm,見尿液后再插入1cm。人在不同生理狀態(tài)下,尿道長度也會(huì)發(fā)生改變,孕婦由于體內(nèi)激素的作用及增大的子宮壓迫下腔靜脈,使盆底組織疏松,充血水腫,尿道相對延長。為降低剖宮產(chǎn)孕婦留置尿管的重插率,對尿管插入長度進(jìn)行了研究,認(rèn)為尿道插入為8~10cm時(shí),重插率明顯低于傳統(tǒng)方法。 四、氣囊注水量: 根據(jù)正常人尿道的直徑女性注水15~20ml,成年男性10~~15ml,注入過少使球囊部不能充分與尿道口相嵌,易導(dǎo)致尿道外口溢尿或尿管脫出。
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2020年9月14日,對中國冠心病患者而言是個(gè)好日子。 在高值耗材國家性集采的啟動(dòng)會(huì)議上,醫(yī)保局確認(rèn),冠脈支架將成為首批實(shí)施全國集采的耗材品種。 與藥品市場相同,集中采購意味著企業(yè)將在競爭中進(jìn)行低價(jià)廝殺,“以價(jià)換量”。從此前江蘇省試點(diǎn)集采的結(jié)果來看,冠脈支架的平均降價(jià)幅度為51%,高可達(dá)到66.1%。因此,如無意外,明年1月份冠脈支架在大型公立醫(yī)院的售價(jià)將會(huì)“腰斬”。 冠心病患者所用到的支架,到底是個(gè)啥? 冠心病,或稱缺血性心臟病,是世界人口的頭號殺手之一。它是由于冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生病變而引起血管腔狹窄或阻塞的心臟病,臨床表現(xiàn)包括心絞痛、心肌梗死等,有1/3患者臨床癥狀為猝死。 冠心病有效的治療方式是PCI(經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入)手術(shù)。小巧而精細(xì)的冠脈支架,是這一手術(shù)中為關(guān)鍵的耗材。PCI手術(shù)的基本原理,就是將支架植入冠狀動(dòng)脈血管,將動(dòng)脈壁撐開,使血流恢復(fù)通暢。 一臺(tái)PCI手術(shù)的費(fèi)用大約在2.5-3.5萬元,其中冠脈支架的價(jià)格就占到一半。國產(chǎn)支架價(jià)格在8000~11000元,進(jìn)口支架還要翻一番,高達(dá)到23000元。因此,如果冠脈支架的價(jià)格能夠減半,對于患者而言無疑是極大的減負(fù)。 但是,昂貴的高值耗材并不止冠脈支架一種。為什么冠脈支架會(huì)成為全國性耗材集采的“先驅(qū)”呢? 這個(gè)問題的答案隱含著醫(yī)療器械行業(yè)關(guān)鍵的一個(gè)邏輯:國產(chǎn)替代。 因?yàn)樾难苁俏覈淮蠹膊?,利潤高也吸引到了很多本土玩家前赴后繼。其實(shí),從進(jìn)口支架漫天要價(jià)的2011年以來,到如今國產(chǎn)支架的市場份額已經(jīng)超過75%,樂普醫(yī)療、微創(chuàng)醫(yī)療、吉威醫(yī)療和賽諾醫(yī)療四家頭部企業(yè)占據(jù)了大部分市場,且比例相當(dāng)穩(wěn)定。 但與之相對的是,像神經(jīng)介入器械、手術(shù)機(jī)器人、人工關(guān)節(jié)等高精尖領(lǐng)域的??坪牟?,國產(chǎn)和進(jìn)口的比例幾乎倒置;而除了耗材之外,高端醫(yī)療設(shè)備領(lǐng)域也由外企壟斷,80%的CT市場、90%的超聲波儀器市場、90%的磁共振設(shè)備均為國外品牌所占據(jù)。 高性能核磁共振成像系統(tǒng)、高端CT機(jī)價(jià)格通常在500萬元以上,而高性能的設(shè)備意味著更清晰的圖像,在腫瘤等疾病診斷上面,高一個(gè)清晰度意味著能看到更詳細(xì)的人體組織信息。幾十個(gè)像素點(diǎn)的差距,就能影響醫(yī)生對疾病的診斷。 如果病人明明有瘤塊,卻未顯示在圖像中,那這多花幾百塊錢做的檢測起到的就完全是負(fù)作用。所以國產(chǎn)的雖然有價(jià)格優(yōu)勢,但是對于大醫(yī)院和病人來講,在疾病面前有些錢省不得,而這些高端影像器械長期壟斷在“GPS”(通用電氣、飛利浦、西門子)三大廠家。 之所以國產(chǎn)化率不同,是因?yàn)楦鞣N產(chǎn)品所處的發(fā)展階段不同。